本文转自:海峡导报
怀孕22周 准妈妈突变“小黄人”
两条生命亮起“红灯”,多学科联合救助化险为夷
▲急性肝衰竭孕妇平安诞下一名健康男婴。
导报讯 (记者 李方芳 通讯员 高莹) 近日,怀孕22周的阮女士(化名)突然出现食欲减退、腹胀、乏力、尿少的症状。一开始,她以为是孕期反应,休息一下就好了,没放心上。可几天后,她的症状不减反而加重,出现持续的乏力、厌食,右上腹出现持续胀痛,尿液颜色变得深黄如浓茶,巩膜及皮肤发黄。突然变成了“小黄人”,让她不敢怠慢,赶紧来到厦门医学院附属第二医院产科就诊。
入院后,医生为她完善了生化全套、肝炎全套、自身免疫性肝炎、免疫全套、凝血功能筛查等检查,并结合患者既往乙肝病毒携带者病史,考虑“妊娠合并肝损害,急性肝衰竭,慢性乙型病毒性肝炎”。
“阮女士病情危重,存在肝衰竭急剧恶化、肝性脑病、多脏器功能衰竭乃至危及生命的巨大风险!”更糟糕的是,她肚子里的胎儿也面临先兆流产、胎死宫内的威胁。
两条生命亟待救治,该院产科颜涛玲主任医师立即启动多学科(MDT)救治团队,医务部迅速组织感染科、重症医学科、临床药学室、输血科等多学科专家进行紧急多学科会诊。
经过多学科团队的深入分析与研判,并与家属充分沟通后,医院将阮女士转入重症监护室(ICU)进行关键性的血浆置换(人工肝)治疗,以快速清除体内有害物质、改善肝功能及凝血功能。经过及时有效的救治,阮女士的病情得到有效控制,肝功能各项指标显著改善,症状明显好转,食欲增加。
5天后,她脱离生命危险,离开ICU转回产科病房,继续接受保肝、抗感染、抗病毒等后续治疗。在产科,她的病情持续好转,肝功能指标恢复稳定,顺利康复出院。
出院后,阮女士在该院产科及感染科门诊接受共同管理,定期产检。令人欣慰的是,其肝功能始终维持在正常水平,胎儿各项生长发育指标正常。最终,阮女士成功度过妊娠期,并顺利分娩一名健康的男婴,体重3370克。
发布于:北京